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便秘，虽是小疾，但有技巧调治起来也很费神。“升降收支，无器不有”，“大肠者，传导之官”，大肠是东说念主体通降的通说念之一，不错说是很进攻的通说念之一，要是便秘，气机之升降就会受到影响。

“六腑者，传化物而不藏”，是以“六腑以通为用”。东说念主们总可爱补，其实关于六腑来讲，通降便是最大的补，是以通降六腑之药，从这个角度来看，亦然“补益之品”。是以补益之品不单是独一东说念主参、白术、黄芪、熟地、当归、鹿茸等等，槟榔、枳实、大黄、莱菔子等等亦然补品。

调治便秘，众人总会意料清热泻下，比如大承气汤、当归龙荟丸等等，最常用的如大黄、番泻叶。其实调治便秘也曾要兼顾举座，调治便秘从大的标的来看，应当分清虚实。虚则补之，实则泻之，这是从举座来调治。咱们要针对引起便秘的原因来用药，同期加入通便之品，这么标本兼治，遵守才好。

有位患者，她的便秘比拟严重，用了好多药物，各式通便的，比如清热通便的、润肠通便的、养血通便的等等，遵守便是不明显。因其平素容易不满纳闷，这是气滞引起的便秘，是以用了六磨汤，关联词遵守还不明显。

之前也给她用了药，她以为阿谁药方很好，她就去药店捏了药，吃了之后，尽然很有用率。

她的这种便秘，有技巧莫得便意，肚子不幽闲，关联词排不出来，但不是那种实热便秘。

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然自后谈谈用药原因一个色综合。

因其情感欠安，故需疏肝理气，以四逆散为基础。疏肝解郁的方剂好多，为什么用四逆散呢？最主要的便是内部有白芍和枳实，白芍也有通便的遵守，枳实通降之力甚强。举座四逆散不错疏肝解郁，其中的白芍、枳实又能通降，不错说是标本兼治。没用甘草，恐其缓也。

加生白术，生白术长于健脾通便。

加厚朴，加强通降之功。

加决明子、火麻仁，以润肠通便，此为治标。且厚朴、枳实、决明子，有小承气汤的嗅觉。

加升麻，欲先降之，必先升之，这是从明代医家张景岳的济川煎内部学到的教会，升麻不错升清阳，清阳升则浊阴自降，相背相成，加强通便之功效。

加枇杷叶，枇杷叶不错降肺气，肺与大肠相内外，肺气降则有助于大肠之通降。且升麻与枇杷叶，有一升一降之功。

药方∶

柴胡10g  生白芍10g  枳实10g  厚朴6g  生白术10g  升麻6g  枇杷叶10g  火麻仁10g  决明子10g

喜爱夜蒲

配伍严谨，用药善良。

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虽然，调治便秘，日常的饮食与情感也很进攻，多吃粗纤维的食品，饮食也要裕如的量，情感也要愉悦。同期养成好的民风，这么身手渐渐的身段给还原到最好状况。

这便是这位患者带给我的深想，在这里呈文给众人。

温馨教导∶文中药方请在专科东说念主士的引导下欺骗。

临了，祝众人元气满满，身心俱佳……

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                                  2024.8.4  写于北京一个色综合

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